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愛儂公主墳分部編輯4.26

壓瘡是臥床老人常見的并發(fā)癥，特別多見于昏迷、癱瘓、??營養(yǎng)不良、水腫、極度消瘦的老人，由于局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，持續(xù)缺血、缺氧而發(fā)生局部軟組織壞死，合并感染者可引起敗血癥而危及生命。壓瘡重在預(yù)防，預(yù)防的關(guān)鍵在于消除誘發(fā)因素，做到“六勤”：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。具體預(yù)防措施有：

1.臥床老人每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每小時(shí)翻身1次。

2.坐輪椅的老人，每隔1小時(shí)用手臂撐起讓臀部離開輪椅片刻或由護(hù)理員協(xié)助站起片刻。

3.視情況選用氣墊褥、水墊褥等或用軟枕墊在身體的空隙處，使支撐體重的面積加大，降低骨突處皮膚所受的壓強(qiáng)。

4.保持皮膚的清潔、完整，避免皮膚損傷。根據(jù)需要每日用溫水清潔老人的皮膚，避免使用肥皂或含酒精的清潔用品，以免引起皮膚干燥。對(duì)大小便失禁者，應(yīng)及時(shí)用軟毛巾擦洗皮膚，洗后涂凡士林軟膏保護(hù)。協(xié)助老人翻身、更換床單、衣服時(shí)，應(yīng)將老人抬離床面，切忌拖、拉、推，以免損傷皮膚。使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助老人抬高臀部，不可硬塞、硬拉，便盆應(yīng)光滑、整潔，不可使用有破損的便器。老人不能直接臥于橡膠單或塑料單上。保持床單的清潔、平整、干燥、無碎屑，保持老人衣著的平整、干燥，以免摩擦損傷皮膚。

5.增加皮膚營養(yǎng)。予高蛋白、高維生素飲食，保證各種營養(yǎng)素的供給，增加皮膚營養(yǎng)和抵抗力。

6.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。對(duì)長(zhǎng)期臥床的老人，鼓勵(lì)每日活動(dòng)手腳各關(guān)節(jié)，癱瘓老人進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力，并促進(jìn)肢體血液循環(huán)。視需要進(jìn)行骨突受壓處按摩和進(jìn)行背部按摩。

7.休息時(shí)，要于家屬進(jìn)行皮膚交接班并記錄。